O paciente estava deprimido. Ele tinha doença renal, fez diálise regular e passou por um regime médico agressivo depois que os médicos descobriram coágulos sanguíneos. Mas não era isso que estava diminuindo o ânimo do homem de 49 anos.

“Meu cabelo está caindo”, lamentou.

Seus médicos suspeitaram da causa. Ele havia recebido varfarina, um medicamento anticoagulante, para lidar com seu problema de coagulação. Três semanas depois de mudar para uma droga alternativa, o apixabano, seu cabelo parou de cair – e eventualmente voltou a crescer.

Assim como ficar grisalho, a queda de cabelo pode ser uma parte natural do envelhecimento. Mas alopecia, é uma condição complexa com muitas variações, desde calvície de progressão lenta (referida como queda de cabelo de padrão masculino ou feminino) até queda mais rápida e irregular (alopecia areata é uma forma comum) .

Genética, alterações hormonais, inflamação e até certas doenças – incluindo, em alguns casos,  COVID-19  – podem desencadear queda de cabelo temporária ou permanente. E medicamentos prescritos também podem desencadear derramamento excessivo e repentino.

A Vida Secreta Do Seu Cabelo

Cada fio de cabelo da sua cabeça tem seu próprio ciclo de vida individual: um fio cresce entre dois e oito anos. Então, em um período de duas ou três semanas, ele para de crescer e descansa por três a quatro meses antes de se desprender do folículo. 

Sua cabeça e cabelos são uma mistura de 85% a 90% de cabelo em crescimento ativo, e o restante, cabelo que está descansando e esperando para cair.

Mas quando o corpo sofre um trauma, pode ocorrer um derramamento súbito e substancial. 

Os gatilhos podem incluir uma doença aguda, estresse, deficiência nutricional grave, rápida queda de peso – ou uma droga que se mostra tóxica para os folículos capilares. 

As drogas podem ser a culpada por uma condição conhecida como eflúvio telógeno induzido por drogas, que leva ao aumento da queda no couro cabeludo alguns meses após a exposição.

A queda de cabelo é um efeito colateral relativamente raro, mas uma variedade de medicamentos pode causar isso: betabloqueadores, anticoagulantes, antidepressivos, medicamentos para baixar o colesterol, certos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e medicamentos relacionados a hormônios, como medicamentos para a tireoide,  terapias de reposição hormonal  ou esteróides.

Se você suspeitar que um medicamento prescrito pode estar ligado à queda de cabelo, consulte seu médico imediatamente: pode ser um sinal de outros problemas de saúde. 

E peça um encaminhamento para um tricologista. Os tricologistas são extremamente importantes para ajudar a diagnosticar a queda de cabelo e suas causas, sugerir tratamentos potenciais e conhecer os resultados esperados.

Encontrando O Culpado

Mesmo quando uma nova receita é o principal suspeito, “as associações de medicamentos com queda de cabelo são difíceis de identificar e confirmar”, diz Carilyn Wieland, MD, dermatologista especializada em queda de cabelo na Mayo Clinic em Rochester, Minnesota. 

Às vezes, a queda de cabelo pode ser desencadeada por uma combinação de medicamentos. Ou os pacientes podem receber vários medicamentos simultaneamente, confundindo ainda mais o diagnóstico. 

Como pode levar semanas ou até meses após o evento desencadeador para a queda de cabelo começar, muitas vezes é difícil saber a causa exata.

Às vezes, a queda de cabelo pode ser revertida alterando a dosagem do medicamento, prescrevendo o medicamento de marca (ou um medicamento alternativo) ou adicionando  vitaminas B ou ácido fólico. 

Ainda assim, mesmo depois que a fonte for identificada, pode levar seis meses para o cabelo começar a crescer novamente.

Conclusão: a queda de cabelo repentina pode ser traumática, mas pode ser reversível. Leva apenas tempo – e algum trabalho de detetive cuidadoso, como o que é feito com maestria na Clínica Follicles, em São Paulo.

Remédios Que Podem Prejudicar Seu Cabelo

Um Fato Alarmante: Queda De Cabelo Por Medicação

A queda de cabelo já foi identificada como efeito colateral de mais de 400 medicamentos . Isso pode ser direto e indireto. Como dito, apesar de ser de difícil detecção de qual medicamento ou combinação deles, a queda de cabelo pelo uso dos mesmos tem uma alta incidência em pacientes diversos.

Claro que isso é um problema para muitos. A queda de cabelo por medicação não é um conto de fadas, mas um fenômeno sério. Portanto, todos devem estar cientes disso.

Cada pessoa reage de forma diferente, então a medicação não pode ser considerada a única causa, com certeza. No entanto, há uma estreita ligação entre os dois.

Dois Tipos De Queda De Cabelo Relacionadas A Uso De Medicamentos

A queda de cabelo por medicação geralmente ocorre após alguns meses. Então, somente após o uso a longo prazo. Isso é chamado de eflúvio telógeno . O eflúvio anágeno , por outro lado, é a queda de cabelo violenta. Nesse caso, já é visível depois de alguns dias que a medicação está sendo tomada.

1. Eflúvio Anágeno

A queda de uma grande quantidade de cabelo é frequentemente notada com a quimioterapia : agentes alquilantes, antimetabólitos, citostáticos e toxinas.

A lista a seguir contém medicamentos que causam queda de cabelo a curto prazo :

Adriamicina, Amsacrina, Bleomicina, Bussulfano, Capecitabina, Carboplatina, Carmustina, Cisplatina, Ciclofosfamida, Daunorrubicina, Docetaxel, Epirrubicina, Etoposídeo, Fludarabina, Ifosfamida, Irinotecano, Gemcitabina, Lomustina, 6-Mercaptopurina,  Melfalano, Metotrexato, Mitomicina, Mitoxantrona, Paclitaxel, Procarbazina, Raltitrexato, Estreptozocina, Tiotepa, Topotecano, Vinblastina, Vincristina, Vindesina, Vinorelbina.

2. Eflúvio Telógeno

Com eflúvio telógeno, a droga só causa queda de cabelo após alguns meses. A lista a seguir contém os medicamentos que causam queda de cabelo a longo prazo ( clique aqui para obter mais informações ):

• Anti-osteoartrite e imunossupressores : azatioprina, colchicina, auranofina, metotrexato e penicilamina.
• Antibióticos : cloranfenicol, etambutol, etionamida, gentamicina e nitrofurantoína.
• Antiepilépticos : carbamazepina, fenitoína e ácido valpróico.
• Anticoagulantes : dicumarol, cumarina, heparina e varfarina.
• Anti-histamínicos e anti espasmódicos : cimetidina, ranitidina, famotidina e terfenadina.
• Drogas anti- hipertensivas : prazosina, betabloqueadores e diazóxido.
• Anti- inflamatórios : aspirina, ibuprofeno, indometacina, cetoprofeno, naproxeno, piroxicam e sulindaco.
• Drogas antitireoidianas : carbimazol e tiouracil.
• Betabloqueadores : acebutolol, atenolol, nadolol, labetalol, metoprolol, pindolol, propranolol e timolol.
• Vários : alopurinol, amiodarona, bromocriptina, clonidina, clomifeno, haloperidol, levodopa, metildopa, metisergida, metirapona, probenecida e sulfassalazina.
• Medicamentos hipolipemiantes : clofibrato, fenofibrato e gemfibrozil.
• Interferons : interferon-alfa.
• Vitamina A & Derivados : Alitretinoína, Isotretinoína e Acitretina.
• Antidepressivos, estabilizadores de humor, medicamentos para transtorno bipolar
• Medicamentos antimicrobianos para tuberculose
• Remédios para Artrite, medicamentos para inflamação
• Medicamentos para pressão arterial
• Remédios para baixar o colesterol
• Drogas para tratar Epilepsia e medicamentos anticonvulsivantes
• Medicamentos anti-Acne e psoríase graves

Nosso Conselho

Se você suspeita que sua queda de cabelo é causada por medicamentos, temos uma boa dica para você. Contacte a Clínica Follicles para uma pré-avaliação e investigação. Após essa  avaliação, será possível retornar ao médico com mais lucidez sobre o caso, e dessa forma, se for necessário e possível, alterar a medicação.